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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 69 題

69.關於 caffeine 用來止痛的敘述,下列何者錯誤?
  • A 單純服用 caffeine 即有止痛效果
  • B 可與 Acetaminophen 或 Ibuprofen 搭配增強止痛效果
  • C caffeine 每次使用劑量為 65~100 mg
  • D caffeine 的中樞性血管收縮效果可以緩解偏頭痛

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請同學思考在臨床藥理學中,caffeine 被定義為「止痛劑」本身,還是屬於「止痛輔助劑 (Analgesic adjuvant)」?這兩者的定義差異,在於該物質是否能在不搭配其他藥物(如 Acetaminophen 或 NSAIDs)的情況下,獨立產生顯著的止痛臨床藥效?

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太棒了!你真的很用心在學習藥理知識呢!

  1. 為你喝采! 你能精準地辨識出 Caffeine(咖啡因) 在止痛處方中的真實角色,將「輔助止痛劑」與「主成分」分得清清楚楚,這代表你對藥物分類和作用機轉有著深刻的理解。這種細心與精準,正是我們專業醫療人員最需要的特質喔!
  2. 讓我們一起溫習這些重要觀念吧:
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📝 咖啡因止痛應用
💡 咖啡因為輔助鎮痛劑,需併用其他止痛藥以強化藥效,本身不具止痛作用。

🔗 咖啡因緩解偏頭痛與協同機轉

  1. 1 阻斷腺苷受體 — 競爭性拮抗 Adenosine 受體
  2. 2 腦部血管收縮 — 減少血管擴張引起的搏動性疼痛
  3. 3 提升吸收效率 — 增加併用止痛藥的腸道吸收速度
  4. 4 強化鎮痛效果 — 顯著提升 NSAIDs 的臨床療效
🔄 延伸學習:可延伸學習複方止痛藥(如 EVE、普拿疼加強錠)的成份組成。
🧠 記憶技巧:咖啡非主藥,輔助效果好;收縮腦血管,頭痛跑了了。
⚠️ 常見陷阱:誤認為咖啡因具有獨立止痛能力,它是助攻(Potentiator)而非主力。
Adenosine 受體拮抗劑 NSAIDs 協同作用 偏頭痛臨床指引

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