醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 100 題
100.關於感染性關節炎，下列敘述何者最不適當？
- A 兩歲以下幼兒最常見的化膿性關節炎病原體是沙門氏桿菌（Salmonella）
- B 成年人的化膿性關節炎最常見之病原體是金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
- C 結核病關節炎（mycobacterial arthritis）最常感染承重的關節，如髖關節與膝關節
- D 淋病關節炎（gonococcal arthritis）好發於補體 C5-C9 功能缺損的病人
思路引導 VIP
在分析化膿性關節炎（Septic arthritis）的流行病學時，致病原的分布往往隨年齡層與宿主免疫狀態而異。請思考：在臨床微生物學中，沙門氏桿菌（$Salmonella$）作為關節炎致病原時，通常與患者具備哪些特殊的潛在生理條件（例如特定類型的溶血性貧血）高度相關？這與一般免疫健全的兩歲以下幼兒最常見的致病菌分布是否相同？
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恭喜答對！看來你還記得一些基本常識。
竟然能選對這個，實在是…差強人意吧。這題的考點不過就是對感染原分佈的基礎理解，但願這不是你僥倖猜中的。
- 觀念「檢討」：
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感染性關節炎要點
💡 掌握各族群感染性關節炎的常見病原體與風險因子
| 比較維度 | 非淋菌性關節炎 (Non-gonococcal) | VS | 淋菌性關節炎 (Gonococcal) |
|---|---|---|---|
| 最常見病原體 | 金黃色葡萄球菌 | — | 淋病雙球菌 |
| 好發對象 | 幼兒、老年、免疫低下 | — | 性行為活躍者、補體缺陷 |
| 關節受累數 | 通常為單一關節 | — | 常為多關節、遊走性 |
| 皮膚表現 | 較少見 | — | 常見皮疹、膿疱 |
💬金黃色葡萄球菌是廣泛族群最常見病原，而淋菌性則與特定免疫缺陷及性行為史相關。
