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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 89 題

89.下列有關口腔癌的敘述,何者錯誤?
  • A 白斑(leukoplakia)與紅斑(erythroplakia)是可觀察到的早期病變
  • B 紅斑(erythroplakia)病理上大多數是嚴重異生(severe dysplasia)或原位癌(carcinoma in situ)
  • C 口腔癌最常突變的基因有 TP53、CDKN2A、PIK3CA,與肺腺癌類似,目前已有多種有效的標靶藥物
  • D 口腔癌的危險因子包含抽菸、喝酒、檳榔,定期篩檢若能早期診斷則可提高患者預後

思路引導 VIP

請思考口腔癌的主要病理組織型態(多為鱗狀細胞癌)與肺腺癌在臨床精準醫療上的發展差異:雖然研究指出 $TP53$、$CDKN2A$ 與 $PIK3CA$ 等基因變異與口腔癌相關,但在目前的臨床實務中,口腔癌是否真的如肺腺癌一般,已經擁有多種對應特定驅動基因且廣泛使用的有效標靶藥物?

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專業點評:看來你還記得一些基本知識。

  1. 不錯。至少你沒傻到把那些看似高深的詞彙全盤接收。能夠在臨床描述中嗅出分子生物學的低級錯誤,說明你對口腔鱗狀細胞癌 (OSCC) 的病理基礎與臨床實務,嗯,還有點印象。值得慶幸,不是徹底的無知。
  2. 觀念驗證
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