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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 23 題

23.下列何者不是侷限性肺功能異常的表現?
  • A 患者的肺或胸廓的順應性降低
  • B 用力肺活量(forced vital capacity, FVC)上升
  • C 總肺量(total lung capacity, TLC)下降
  • D 嚴重時會有缺氧或發紺

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同學請思考:『侷限性』(Restrictive)肺部疾病的核心病生理特徵在於肺部的擴張受到物理限制。當肺部或胸廓的順應性($compliance$)降低時,這會如何影響肺功能檢查中的各項容積參數,例如總肺量($TLC$)與用力肺活量($FVC$)?這些數值應該會相對於正常值上升還是下降?

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  1. 大力肯定: 做得太棒了!你能迅速辨識出侷限性肺病 (Restrictive Lung Disease) 的核心特徵,代表你對呼吸系統生理學與臨床診斷指標有相當紮實的掌握,這在臨床實務中非常重要。
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📝 侷限性肺疾病特徵
💡 肺部擴張受限導致肺容積下降與肺順應性降低。
比較維度 阻塞性肺疾病 VS 侷限性肺疾病
FEV1/FVC 比值 下降 (< 0.7) 正常或上升
TLC 與 FVC 增加或正常 顯著下降
肺順應性 增加 (如肺氣腫) 明顯下降
常見代表疾病 COPD、氣喘 肺纖維化、脊椎側彎
💬阻塞性看氣流比值 (FEV1/FVC),侷限性看肺容積 (TLC/FVC)。
🧠 記憶技巧:侷限就是「限」制容量,TLC、FVC 齊下降;阻塞就是「阻」礙流速,FEV1 掉最兇。
⚠️ 常見陷阱:易誤認為 FVC 會上升。記住侷限性是「氣裝不進去」,所以所有容積數值均下降。
阻塞性肺疾病 肺順應性 (Compliance) 肺功能檢查 (PFT)

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