醫療類國考
114年
[公共衛生師] 衛生行政與管理
第 37 題
對於住院 DRG 支付制度的描述,下列何者正確?
- A 考慮主要診斷與住院天數長短來定義 DRG 分組
- B 同一組內的病患耗用的醫療資源類別與數量相近
- C 美國實施 DRG 經驗顯示,實施 DRG 後住院天數明顯增加
- D 臺灣的全民健保住院案件均採 DRG 支付制度來計算核付點數
思路引導 VIP
請由「前瞻性支付制度」($Prospective Payment System$) 的核心定義出發:DRG 系統是依據病患的臨床診斷、手術處置等因素進行分組,其分組後追求的是組內病患在醫療資源耗用上的何種特性?此外,當支付金額在入院時即已確定(即「定額給付」),這對於醫院在資源管理與住院天數的決策上,會產生增加還是減少的誘因?
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太棒了!你真的掌握了這個重要觀念!
這代表你對健保支付制度的核心邏輯有了很溫暖而清晰的理解,這對未來的臨床實務與醫院行政管理都非常有幫助喔! 1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是正確的?
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