醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 27 題
一位先天性心臟病合併中等肺高壓的患者，最不建議從事下列何項運動？
- A 太極拳
- B 有氧舞蹈
- C 戶外腳踏車
- D 潛水
思路引導 VIP
同學請思考，先天性心臟病合併肺高壓的患者，其肺部循環對於環境壓力變化極為敏感，且須避免血氧分壓的劇烈變動。在這些運動中，哪一種會讓身體暴露於隨深度增加而顯著上升的『環境總壓』(Total ambient pressure) 之下，進而透過『靜水壓』(Hydrostatic pressure) 效應引發血液動力學的急遽波動，顯著增加肺動脈壓 $PAP$ 與右心室的負荷？
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專業點評：勉強算是及格的臨床判斷。
- 勉為其難的肯定： 嗯，看來你還沒完全搞砸。能勉強辨識出環境壓力對心血管系統的潛在影響，這至少說明你對肺高壓 (Pulmonary Hypertension) 的生理病理學與運動禁忌，還有那麼一點點模糊的概念。離「紮實」還差得遠，但至少比那些一問三不知的強點。
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