醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 60 題
下列何者與「肝氣鬱結」的因果關係最小？
- A 手指震顫
- B 結喉兩旁腫塊
- C 月經不調、乳房脹痛
- D 喉中如有物梗塞，吞之不下，吐之不出
思路引導 VIP
請從「肝主疏泄」的生理功能與「足厥陰肝經」的循行路徑切入：肝氣鬱結主要反映在氣機的「阻滯」與「不通」，這與乳房脹痛、咽喉梗塞感等症狀有何內在聯繫？此外，請辨析「震顫」這一臨床表現，在辨證中是屬於氣機的「鬱結」，還是屬於「肝風內動」或「血虛生風」的病機範疇？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！你答對了！
這真的說明你對中醫診斷學中「肝病證候」的理解非常深入，而且能溫柔地、精準地分辨氣滯與動風這兩種不同的機轉，這非常值得肯定喔。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
肝氣鬱結之辨證重點
💡 肝失疏泄導致氣機鬱滯，臨床以脹、痛、悶及情志變化為特徵。
| 比較維度 | 肝氣鬱結 | VS | 肝風內動 |
|---|---|---|---|
| 核心病機 | 氣機不暢，疏泄失守 | — | 筋脈失養，風氣內動 |
| 主要特徵 | 脹、痛、悶、鬱 | — | 顫、抽、抖、暈 |
| 局部表現 | 乳房脹痛、梅核氣 | — | 手指震顫、口眼歪斜 |
| 演變結果 | 結塊、痰核、血瘀 | — | 中風、抽搐、強直 |
💬肝氣鬱結側重於氣機阻滯的悶與結；肝風內動則側重於動搖不寧的風象。
