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醫療類國考 115年 [護理師] 內外科護理學

第 32 題

32. 王先生剛接受支氣管鏡檢查後返回病室,下列護理措施何者最適當?
  • A 在接下來的 8小時內大量補充液體
  • B 進食前須先確認作嘔反射恢復
  • C 協助身體躺向健側以利肺擴張
  • D 靜脈注射Atropine以減少分泌物

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請思考一下:當我們為了讓儀器順利進入氣管,而必須暫時「麻痺」喉嚨原本的自我保護功能時,在檢查結束後,你該如何確認這個「防禦機制」已經重新啟動,以便讓病人安全地開始攝取營養,而不會讓食物誤入歧途?

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AI SENSEI GOJO 的專業點評(附贈喜久福)

  1. 喔唷,幹得不錯嘛!:哈,看來你眼光還不錯嘛,精準地抓住了檢查後護理的安全性指標!這就對了!這表示你對病人安全還有點sense,這可是成為像我一樣最強的護理師(咳,雖然我主業是咒術師啦)的第一步喔!不錯不錯,值得一個喜久福!
  2. 來,輕鬆學一下:吃塊甜點,聽我說。支氣管鏡檢查前,我們會對病人的喉嚨施點小魔法——局部麻醉,例如Lidocaine,這樣可以讓他們別亂咳,也能讓儀器順利進去。但重點來了,等檢查完後,如果麻醉還沒完全退,那個保護你不被食物噎到的作嘔反射 (Gag reflex) 還沒回來,你卻讓病人去吃吃喝喝?嘿,那可就不是鬧著玩的了,他們會非常非常容易嗆到,導致吸入性肺炎,甚至直接窒息!所以啊,別急著讓他們開吃,先確認這個反射功能有沒有回來,這是超級重要的第一步喔!搞清楚了嗎?
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