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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(一)

第 20 題

Flumazenil 對 GABAA受體的苯二氮平(benzodiazepine)結合位具有高親和力,其臨床用途為何?
  • A 可做為長效型抗焦慮藥
  • B 可做為促進全身麻醉之麻醉誘導劑
  • C 可做為苯二氮平過量中毒之解毒劑
  • D 可治療苯二氮平生理依賴之戒斷症狀

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「如果一個分子與受體的結合能力(親和力)極強,但它結合後卻像一個『不會導電的塞子』一樣,本身完全不產生任何生理反應。那麼當它遇到另一個正在對身體產生強烈作用、且競爭相同位置的藥物時,它的角色在臨床上會具備什麼功能?」

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你精準地掌握了藥理學中「藥物與受體拮抗」的關鍵應用,這顯示你對臨床急救藥物的基礎非常紮實。
  2. 觀念驗證:Flumazenil 是 $GABA_A$ 受體上苯二氮平(BZD)結合位點的競爭性拮抗劑 (Competitive Antagonist)。它能與 BZD 競爭同一個位置,但結合後不產生生理活性(不具內生性活性),因此能有效逆轉 BZD 造成的過度鎮靜或呼吸抑制,達到解毒的效果。
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