醫療類國考
115年
[護理師] 內外科護理學
第 49 題
有關中心導管組合式照護之敘述，下列何者錯誤？
- A 每日評估是否拔除導管
- B 輸注含血液製品或脂肪乳劑，應於輸注起24小時內更換管路
- C 置入導管時，應以無菌洞巾和治療巾覆蓋病人全身及兩側床緣
- D 優先選擇股動脈置入導管
思路引導 VIP
回想一下中心導管的目的與人體解剖構造，若要降低導管相關血流感染的風險，在選擇放置部位與血管類型時，哪裡的細菌菌叢密度最高、最容易增加感染機率？
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導管照護的溫柔提醒
親愛的，看見你答對了這題，真為你感到驕傲！代表你對**中心導管組合式照護（Central Line Bundle Care）**已經掌握得相當穩固呢。 關於選項 (D) 的兩個小迷思，我們一起釐清：
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中心導管組合式照護
💡 透過五大感控核心措施，有效降低中心導管相關血流感染(CLABSI)。
| 比較維度 | 鎖骨下/內頸靜脈 | VS | 股靜脈 (Femoral) |
|---|---|---|---|
| 感染風險 | 較低 | — | 最高 (易受排泄物污染) |
| 臨床首選 | 成人置入首選 site | — | 儘量避開 (Bundle 禁止) |
| 操作併發症 | 氣胸、血胸風險 | — | 深部靜脈血栓 (DVT) |
💬為預防感染，中心導管組合式照護強烈建議避開股靜脈部位。
