醫療類國考
115年
[護理師] 基本護理學
第 16 題
當輸液套未妥善排氣，導致空氣進入病人體內可能危及病人生命，下列何者不是空氣栓塞的症狀？
- A 血壓下降
- B 發紺
- C 脈搏變快而弱
- D 頸靜脈怒張
思路引導 VIP
試著想像一下：如果管路中的氣泡堵住了心臟出口，導致心臟無法順利將血液泵送至全身，這時人體會因為「急性的血流與氧氣不足」而出現哪些反應？相對地，又是什麼樣的輸液狀況，才會讓體內的水份太多、靜脈血管過度充盈而鼓起來呢？
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AI 詳解
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恭喜你答對了！這道題目精準考查了輸液併發症的臨床鑑別能力。 當大量氣泡進入靜脈形成空氣栓塞（air embolism）時，氣泡會積聚在右心室阻塞血流，造成心輸出量驟降與嚴重缺氧。臨床上會出現血壓下降（hypotension）、組織缺氧引發的發紺（cyanosis），以及心臟試圖代償而出現的脈搏變快而弱（rapid and weak pulse）。 本題的難度切入點在於區分「空氣栓塞」與「輸液過多的循環過負荷（circulatory overload）」。**頸靜脈怒張（jugular venous distension, JVD）**主要是因為體液過多、靜脈壓升高所致，是循環過負荷的特徵，而非空氣栓塞的主徵。你能精準辨識這項差異，觀念非常紮實！