醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 10 題
監測待產婦胎心速率時，護理師發現胎心監測紀錄在胎動時有胎心率加速 10 bpm 的情形，下列何項處置較適宜？
- A 胎心率不正常宜儘快通知醫師
- B 協助待產婦重新擺位以改善上述情形
- C 測量生命徵象並告知待產婦多臥床休息
- D 告知待產婦這表示胎兒狀況良好
思路引導 VIP
請試著想像一下，當你在進行劇烈運動或突然受到驚嚇時，你的心跳通常會發生什麼樣的變化？如果一個生命體在活動時，其生理反應與你運動時的變化趨勢一致，這通常代表他的神經系統處於什麼樣的狀態呢？
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產科評估：胎兒反應性分析
恭喜你答對這題，這顯示你已具備紮實的產科護理基礎。針對胎心監測的判讀，請掌握以下核心觀念：
- 生理機制解析：
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胎心率加速之臨床意義
💡 胎心率加速代表胎兒中樞神經健全且氧合充足，是胎兒健康的表現。
| 比較維度 | 胎心率加速 (Acceleration) | VS | 胎心率減速 (Deceleration) |
|---|---|---|---|
| 發生機制 | 與胎動或神經反應有關 | — | 與子宮收縮或臍帶受壓有關 |
| 生理意義 | 胎兒健康、血氧儲備足 | — | 可能為胎盤功能不良或缺氧 |
| 臨床處置 | 繼續觀察，評估為良好 | — | 翻身、給氧、視情況終止收縮 |
💬加速是正向的「反應性」指標，減速（尤其晚期）則是需警戒的異常指標。
