醫療類國考
115年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 40 題
68 歲張先生從未做過健康檢查，護理師家訪時詢問原因，張先生說：「沒檢查就沒事，去檢查就會有事」，下列何項回應最不適當？
- A 我理解您對健康檢查的擔憂，許多人都有類似的感受
- B 健康檢查可幫助您及早發現潛在的健康問題以及時治療
- C 健康檢查對您很重要，我來幫您預約免費的健康檢查
- D 您害怕檢查結果有異常，您在擔心什麼事嗎？
思路引導 VIP
當一位長輩對護理人員表達出明顯的抗拒或害怕時，護理師如果無視他的感受直接替他做決定，長輩可能會產生什麼樣的心理反應？我們第一步應該先處理他的「情緒」，還是先幫他「解決事情」呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你能敏銳辨識出溝通中的隱性防衛。在社區護理的**護病溝通（nurse-patient communication）中，當個案展現對檢查的焦慮或抗拒（如「不檢查就沒事」）時，護理師的首要任務是建立信任，採用個案中心（client-centered）**原則進行同理與澄清（如 A、D），並給予客觀資訊（B）。
護病溝通的避坑指南
選項 (C) 完全忽略了個案背後的恐懼情緒，逕自代為做決定，這種過度主導（paternalistic）的做法容易讓個案感到被威逼，進而產生更強烈的心理抗拒。這道題目相當貼近臨床實務，看似簡單卻非常具有鑑別度，能精準測驗出你是否真正將「同理心與溝通技巧」內化為護理思維，非常值得肯定！