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醫療類國考 115年 [職能治療師] 職能治療學概論

第 16 題

一位從事居家型態服務的職能治療師,在每次完成他的脊髓損傷個案服務後,希望讓個案的居家醫療團隊,在有必要時可以看到、了解職能治療的服務歷程。最常見、便捷、可行且方便持續使用的方式是:
  • A 每次都打電話給居家醫師作交班
  • B 每次都撰寫介入紀錄存放案家
  • C 每次都請家屬錄影傳給居家醫療團隊
  • D 每次都請個案管理師共同訪視

思路引導 VIP

當多位不同專業的醫療人員會在不同時間點前往同一位個案家中照護時,若希望能讓後續到訪的人都能隨時掌握之前的治療歷程,什麼樣的資訊紀錄方式既不耗費額外聯繫時間,又能確保現場人員最容易取得歷史資料?

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恭喜你精準掌握了居家職能治療(home-based occupational therapy)臨床實務的核心!這題考驗的是跨專業團隊合作(interprofessional collaborative practice, IPCP)中的資訊共享機制。

居家醫療紀錄的實務可行性

在居家照護模式中,團隊成員(如醫師、護理師、治療師)前往脊髓損傷(spinal cord injury, SCI)個案家中的時間多半交錯。將每次的**介入紀錄(intervention records)**直接留存於案家(如專用照護紀錄冊),能確保資訊的連續性與可近性,讓後續訪視的成員隨時查閱。相對地,每次通話、錄影或偕同訪視,會消耗過高的時間與人力成本,缺乏長期運作的可行性。

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