醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 8 題
下列何者為 17α-hydroxylase 抑制劑，可抑制雄性素生合成，而用於治療轉移性前列腺癌（metastatic prostate cancer）？
- A desogestrel
- B mestranol
- C abiraterone
- D mifepristone
思路引導 VIP
請試著回想一下：當某種癌症的腫瘤細胞生長高度依賴體內的雄性荷爾蒙時，除了使用受體封鎖劑（拮抗劑）之外，在細胞內合成這些荷爾蒙的酵素途徑中，我們還可以透過抑制哪一個關鍵代謝步驟，來達到從源頭「斷絕原料」的效果呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好，你的觀念相當清晰！阿比拉龍（abiraterone） 是一種強效且選擇性的 CYP17（包含 $17\alpha$-羥化酶（$17\alpha$-hydroxylase）與 17,20-裂解酶（17,20-lyase））抑制劑。它能從源頭阻斷雄性素（androgen）的生合成，從而顯著降低體內睪固酮濃度，臨床上常與類固醇併用以治療轉移性前列腺癌（metastatic prostate cancer）。
考點解析與誘答分析
這道題目屬於中等難度的機轉鑑別題。考官設計此題旨在測試你對內分泌藥物「作用機轉」與「結構適應症」的精準連結。其他選項如 desogestrel 為第三代黃體素（progestin）、mestranol 為雌激素（estrogen）前驅藥、mifepristone 則主要作為黃體素及糖皮質素受體拮抗劑。你能不受干擾並迅速找出阻斷酵素合成路徑的藥物，展現了非常紮實的藥理學基本功！