法律類申論題
104年
[律師第二試] 勞動社會法
第 三 題
📖 題組：
甲現年 40 歲，擔任零工多年均未參加勞工保險，某日發現自己患末期癌症，隱瞞身體狀況進入 A 公司工作，並由 A 公司為其辦理勞工保險。甲工作 3 個月後，因病情惡化住院治療，隨即不幸死亡。試說明下列問題：
甲現年 40 歲，擔任零工多年均未參加勞工保險，某日發現自己患末期癌症，隱瞞身體狀況進入 A 公司工作，並由 A 公司為其辦理勞工保險。甲工作 3 個月後，因病情惡化住院治療，隨即不幸死亡。試說明下列問題：
📝 此題為申論題，共 3 小題
小題 (三)
如果A公司未繳納甲之保險費，保險人可否以此為由拒絕給付或逕予退保？（10分）
思路引導 VIP
各位同學，這是一題只有10分的子題，在考場上大約只能分配到12-15分鐘的作答時間。因此，我們的思緒必須非常精準，直擊法條核心。 拿到題目，請先拆解「當事人」與「行為」：A公司（投保單位）已為甲辦理加保，但未繳納保費。保險人（勞保局）想要做兩個動作：(1) 拒絕或暫行拒絕給付、(2) 逕予退保。
小題 (一)
試說明社會保險「強制原則」的意義及目的？（15 分）
思路引導 VIP
同學，當你看到這題時，請先冷靜審題。這是一個帶有案例事實的題組，但本子題問的是社會保險強制原則的意義及目的，配分 15 分。 一、如何辨識爭點與區分主次？
小題 (二)
保險人可否以甲帶病投保，屬於加保前發生疾病導致的死亡，且違反誠信原則為理由，拒絕死亡給付？保險人應如何處理此類惡意投保的情形？試依據勞工保險性質及勞工保險條例相關規定說明之。（15 分）
思路引導 VIP
同學你好！這是一道非常經典的勞工保險法實例題。看到這題，你要立刻在腦海中切換頻道：「這不是商業保險！這不是商業保險！這不是商業保險！」但也要補上一句：「不是商業保險，不代表不能查假投保！」 首先，你要辨識並區分爭點：
勞保欠費與給付權益
💡 投保單位欠費不生逕予退保效力，且已扣繳保費者不得暫行拒絕給付。
🔗 勞保欠費處理與給付效力流程
- 1 欠繳保費 — 投保單位未於次月底前繳納。
- 2 寬限與滯納 — 寬限15日，逾期每15日加徵滯納金。
- 3 依法訴追 — 加徵滯納金15日後仍未繳，啟動訴追。
- 4 暫行拒給 — 訴追後得暫行拒給，但已扣繳者除外。
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：連結釋字568號保障被保險人請求權，禁止逕予退保。
