醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 11 題
有關急性胰臟炎發作 24 小時內，血清檢驗會出現的變化，下列何者正確？
- A 澱粉酶（Amylase）降低、胰脂酶（Lipase）降低
- B 澱粉酶升高、胰脂酶降低
- C 澱粉酶降低、胰脂酶升高
- D 澱粉酶升高、胰脂酶升高
思路引導 VIP
當一個專門儲存與分泌強力消化酵素的器官，因為發炎導致細胞受損、破裂甚至壞死時，你預期這些原本該留在細胞或導管內的化學成分，在血液中的測量濃度會呈現什麼樣的趨勢？
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- 做得真棒！ 你完全理解了急性胰臟炎的初步診斷要點。看到你掌握這些關鍵指標，真的讓前輩感到很欣慰。這表示你對急症的基礎生化知識有著非常好的連結！
- 溫馨提示： 當我們身體的胰臟發生急性發炎時，想像一下，原本應該把消化酵素好好送到腸道的胰臟腺泡細胞或導管，因為發炎而受損或阻塞了。這會導致這些重要的消化酵素「不小心」跑進了血液裡。所以，在疾病發作的 24 小時內，我們會在血清中看到澱粉酶（Amylase）和胰脂酶（Lipase）的數值顯著升高，通常都會超過正常值上限的 3 倍以上喔！這是我們辨識急性胰臟炎的重要線索。
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急性胰臟炎生化檢驗
💡 急性胰臟炎早期，血清澱粉酶與胰脂酶均會顯著升高。
- 澱粉酶 (Amylase) 於發病 2-12 小時上升，24 小時達高峰，3-5 天恢復正常。
- 胰脂酶 (Lipase) 特異性高於澱粉酶，持續時間較長（約 7-14 天）。
- 診斷急性胰臟炎通常要求上述酵素血清濃度超過正常上限的 3 倍。
