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醫療類國考 115年 [護理師] 內外科護理學

第 6 題

6. 有關急性胰臟炎的敘述,下列何者正確?
  • A 因膽道疾病導致膽汁與胰液逆流而引起
  • B 穆菲氏徵象(Murphy’s sign)是常見表徵
  • C 康復期應採高脂飲食
  • D 血清中鈣濃度通常會升高

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請思考一下:如果一個負責分泌強效消化酵素的器官,其出口被堵住了,且裡面的酵素被強行活化,這對該器官本身以及與其共用出口的管道系統會產生什麼物理與化學性的連鎖反應?

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解析與評量

  1. 評語 恭喜你正確選出此題答案。這顯示你對急性胰臟炎的核心病生理學概念有紮實的理解,並能有效辨識並排除常見的臨床混淆點。這是一個良好的開始。
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📝 急性胰臟炎核心重點
💡 胰臟消化酶提前活化導致器官自體消化與發炎。

🔗 急性胰臟炎病理機轉鏈

  1. 1 誘發因子 — 膽石阻塞或酒精導致胰液逆流與壓力增加
  2. 2 酵素活化 — 胰蛋白酶原在胰臟內提前活化為胰蛋白酶
  3. 3 自體消化 — 活化酵素攻擊胰臟組織,導致組織出血與壞死
  4. 4 脂肪皂化 — 脂肪酸與鈣離子結合,導致臨床血鈣降低
🔄 延伸學習:延伸學習:低血鈣可能引發 Tetany(抽搐)及 Trousseau/Chvostek sign。
🧠 記憶技巧:膽酒逆流自消化,低鈣背痛脂肪差。
⚠️ 常見陷阱:常將膽囊炎的 Murphy's sign 誤植於胰臟炎,並混淆血鈣升降(應為低血鈣)。
慢性胰臟炎 膽囊炎 Ranson 指標

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