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醫療類國考 111年 [護理師] 內外科護理學

第 10 題

有關慢性胰臟炎典型徵象的敘述,下列何者錯誤?
  • A 腹痛
  • B 脂肪痢
  • C 血糖上升
  • D 出現透納氏徵象(Turner's sign)

思路引導 VIP

請從病理生理學的角度分析,慢性胰臟炎(Chronic Pancreatitis)的核心特徵在於長期的纖維化與內、外分泌功能的逐漸衰竭,還是突發性的組織壞死與血管破裂?請進一步思考,臨床上代表後腹腔出血與皮下淤斑(Ecchymosis)的「透納氏徵象」(Turner's sign),通常反映的是哪一種病程的急性劇烈變化?

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  1. 大力肯定:做得太棒了!你能精準區分急性慢性胰臟炎在臨床表現上的核心差異,這代表你對消化系統病理學的掌握非常紮實,請繼續保持這種細膩的觀察力!
  2. 觀念驗證:為什麼答案是 (D)?
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📝 慢性胰臟炎徵象
💡 慢性胰臟炎具典型三聯徵,出血性徵象則多見於急性期。
比較維度 慢性胰臟炎 VS 急性胰臟炎
典型表現 鈣化、脂肪痢、糖尿病 劇烈腹痛、澱粉酶升高
出血徵象 極少見 可見 Turner's/Cullen's
病理變化 不可逆纖維化、功能喪失 急性發炎、水腫、壞死
💬慢性胰臟炎核心在於功能長期衰退;急性則以發炎反應與出血風險為主。
🧠 記憶技巧:慢性三聯記:石(鈣化)、油(脂肪痢)、糖(糖尿病)。
⚠️ 常見陷阱:常將急性出血性胰臟炎的特徵(如 Turner's 或 Cullen's sign)誤認為慢性徵象。
急性胰臟炎 胰臟外分泌不足 (PEI) 繼發性糖尿病

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