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醫療類國考 107年 [護理師] 內外科護理學

第 16 題

有關急性胰臟炎之敘述,下列何者正確?①最常見的病因為膽石症及酒精 ②血清澱粉酶(amylase)及鈣(calcium)上升 ③出血性胰臟炎會出現 Rovsing sign ④ 會造成電解質及酸鹼不平衡
  • A ①②
  • B ①④
  • C ②③
  • D ③④

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當胰臟酵素外洩導致周邊脂肪組織分解壞死時,產生的游離脂肪酸在化學特性上會傾向與血液中哪種帶有正電荷的離子結合,進而導致該離子在檢驗數值上出現何種方向的變動?

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📝 急性胰臟炎核心要點
💡 掌握急性胰臟炎常見病因、生化指標變化及特異性臨床徵象。
比較維度 急性胰臟炎 VS 急性闌尾炎
特異性徵象 Cullen/Grey Turner Rovsing/McBurney
生化指標 Amylase/Lipase 升高 WBC 升高/CRP 升高
電解質異常 常見低血鈣 (鈣皂化) 較少見明顯電解質異常
💬胰臟炎看生化指標與出血瘀斑,闌尾炎則以右下腹壓痛與回彈痛為準。
🧠 記憶技巧:膽酒引起胰臟炎,酶升鈣降要記全;腰青肚青出血現,闌尾痛在右下間。
⚠️ 常見陷阱:易誤記血鈣會上升(實為下降)或混淆 Rovsing sign(用於闌尾炎而非胰臟炎)。
Ranson's Criteria 假性囊腫 (Pseudocyst) 內視鏡逆行性膽胰管攝影 (ERCP)

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