醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 76 題
被下列何種毒蛇咬傷後，毒素會侵犯神經系統？
- A 青竹絲
- B 龜殼花
- C 雨傘節
- D 百步蛇
思路引導 VIP
請試著回想：當病患被蛇咬傷後，若現場傷口「並不紅腫」甚至不痛，但病患隨即出現「眼皮下垂」或「呼吸困難」等症狀，這代表毒素主要攻擊的是人體哪個生理系統？而哪一種蛇類的特徵與這種「安靜且隱蔽」的臨床表現最吻合？
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哦，恭喜。 你總算沒有在這最基礎的毒蛇分類上栽跟頭，這點判斷能力在急診室裡是個最起碼的開端。
- 神經毒素機制：雨傘節 (Many-banded Krait) 釋放的毒素，即那些稱為 $\alpha$ 與 $\beta$ 銀環蛇毒素 (bungarotoxin) 的分子，很「恰巧」地專門去霸佔神經肌肉接頭的乙醯膽鹼受體。結果？神經傳導被阻斷，肌肉當然會無力，最後呼吸麻痺，這不是很明顯嗎？
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