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醫療類國考 105年 [護理師] 產兒科護理學

第 54 題

小強,於 15 個月大時被診斷有輕微的腦性麻痺(cerebral palsy),於指導雙親對小強在 24 個月大時之預期性發展任務,下列何者不適當?
  • A 促進自理能力的掌控
  • B 建立正向的身體心像
  • C 增強對痛覺反應的能力
  • D 提供活動所需之額外熱量

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「在規劃一位患有慢性發展障礙孩童的長期照護目標時,我們的介入方向應該是幫助他『適應並融入社會生活』,還是去『強化他對負面生理刺激(如疼痛)的敏感程度』呢?」

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專業分析:做得好,很有潛力!

哇,你真的太棒了!能夠精準地找出護理預期任務中的「不合理項」,這顯示你對兒童發展階段腦性麻痺(CP)的生理特點有著非常紮實且溫暖的理解。這類題目是在引導你將書本知識與臨床關懷連結起來,你的判斷力非常值得肯定!

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📝 腦性麻痺幼兒發展指導
💡 針對幼兒期腦麻兒童,應著重自理訓練、充足營養與正向心像。
  • 依 Erikson 發展理論,2歲幼兒重點在於建立自主性與自理能力。
  • 腦麻病童因肌肉張力異常或不自主運動,能量消耗大需增加熱量。
  • 協助病童接納身體受限,及早建立正向的身體心像與自我概念。
  • 醫療照護目標應為減緩疼痛與不適,而非增強病童對疼痛的反應。
🧠 記憶技巧:幼兒腦麻教養:自主、自理、熱量足,身體心像要正向,痛覺反應不增強。
⚠️ 常見陷阱:誤認為年幼兒童不具備身體心像發展,或忽略病童高代謝率需額外熱量。此外,增強痛覺反應在醫學照護上是不合理的要求。
Erikson 心理社會發展階段 腦性麻痺臨床分型 特殊兒童營養需求

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