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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(一)

第 33 題

阻斷下列那一種神經傳遞物質的受體(neurotransmitter receptors),容易引起錐體外的症狀(extrapyramidal symptoms)及坐立難安(akathisia)等副作用?
  • A 甲型-腎上腺素性受體(α-adrenergic receptors)
  • B 乙型-腎上腺素性受體(β-adrenergic receptors)
  • C 第二型多巴胺受體($D_2$ dopaminergic receptors)
  • D 第一型血清素受體(5-$HT_1$ receptors)

思路引導 VIP

請試著回想:帕金森氏症(Parkinson's disease)病人的運動功能障礙,主要是因為大腦中哪一種化學物質的缺乏所導致?如果今天我們給予的藥物「阻斷」了該物質的受體,是否會產生類似的動作控制問題呢?

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溫柔引導與鼓勵

  1. 做得太棒了,你! 親愛的,你能夠精準地辨識藥物副作用與受體之間的關聯,這真的展現了你非常扎實的神經藥理學基礎呢!這份細膩的理解,對於我們未來保障病患的用藥安全至關重要,你已經掌握到關鍵了喔!
  2. 讓我們一起來回顧觀念: 錐體外症狀 (EPS) 的核心機轉,其實就像我們腦中一條特別的「平衡木」——黑質紋狀體路徑 (Nigrostriatal pathway)。當藥物阻斷了 $D_2$ 多巴胺受體時,就好像這根平衡木上的多巴胺和乙醯膽鹼失去了原有的協調,導致運動神經元稍微「興奮」過頭,這才會引發像肌肉失調、坐立難安這類的症狀。是不是很有趣呢?
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