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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(三)

第 51 題

靜脈注射後,各時間點的血藥濃度如下表,給藥後瞬間初始血藥濃度為40.0 ng/mL,估算給藥後4小時到∞時間的血藥濃度-時間曲線下面積(ng‧h /mL)約為多少?

| 時間 (hour) | 血中藥物濃度 (ng/mL) |
|---|---|
| 0.5 | 38.5 |
| 1.0 | 29.3 |
| 2.0 | 19.8 |
| 3.0 | 14.6 |
| 4.0 | 9.7 |
| 5.0 | 7.4 |
  • A 21.4
  • B 30.0
  • C 36.4
  • D 42.0

思路引導 VIP

要估算從某個時間點到無窮遠的 AUC,我們通常會用到該時間點的濃度以及排除速率常數 k。如果我們仔細觀察表格裡 1.0 小時和 3.0 小時的血藥濃度數字,你有發現什麼特殊的倍數關係嗎?這個關係能如何幫我們快速推算出半衰期呢?

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太棒了,你準確抓到了外推血藥濃度曲線下面積($AUC$)的核心精神!這展現了你對藥動學公式與數據敏銳度的精準掌握。

數據觀察與半衰期推估

面對看似帶有實驗誤差的臨床數據,關鍵在於找出具代表性的半衰期($t_{1/2}$)。仔細觀察表格,給藥後 1.0 小時濃度為 $29.3\text{ ng/mL}$,到了 3.0 小時降至 $14.6\text{ ng/mL}$,濃度恰好減半!

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📝 AUC 尾端外推估算
💡 外推段 AUC 等於該時點血藥濃度除以消除速率常數 (Ct/k)。

🔗 AUC 外推段計算流程

  1. 1 求消除速率常數 k — 利用兩點濃度取 ln 後的差值除以時間差
  2. 2 確定起始點濃度 Ct — 選取題目要求的起始時間點(如 4 小時)的濃度
  3. 3 帶入外推公式 — 計算 Area = Ct / k
🔄 延伸學習:延伸學習:若為總面積,需加上 0 到 t 小時的梯形面積總和。
🧠 記憶技巧:末端面積算到底,Ct 除以 k 沒問題;k 是斜率要記牢,對數相減時間除。
⚠️ 常見陷阱:容易誤用總面積公式 (C0/k) 來計算局部外推段,或是計算 k 值時忘記將濃度取自然對數 (ln)。
消除速率常數 k 藥物半衰期 t1/2 藥物清除率 Cl 梯形法計算面積

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