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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 52 題

當病童在急診室無預警的經歷心肺復甦術,但仍不幸死亡,有關對其母親的護理措施,下列敘述何者正確?
  • A 提供母親機會可以探視正經歷心肺復甦術的病童
  • B 讓母親盡快探視經歷心肺復甦術後死亡病童的原貌
  • C 適當處理孩子的遺體後,再讓母親與孩子道別
  • D 避免母親探視經歷心肺復甦術後死亡的病童

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當病人在經歷了激烈的侵入性急救程序後,現場環境與病人的遺體狀態通常會如何呈現?在邀請家屬進行最後的告別之前,為了確保家屬心中留下的記憶是尊嚴且平靜的,醫護人員在環境與病人的外觀上應具備哪些基本的專業準備?

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  1. 觀念驗證: 所謂「臨床敏感度」,是期待你們能預見顯而易見的結果。當一個孩子在急診室經歷一場混亂的心肺復甦術後離世,家屬會處於怎樣的狀態?極度震驚與脆弱!而急救本身會讓遺體外觀混亂,這難道不是基本常識嗎?護理師優先進行適當處理,例如清理血跡、移除管路、整理儀容,這不是什麼高深的學問,而是對逝者最基本的尊嚴維護,同時也是在減少家屬本可避免的心理創傷。讓他們面對一個整潔的遺體,告別過程才可能具備「療癒性」,進而為後續的悲傷輔導 (Grief Support) 奠定基礎。如果連這點都無法理解,那你們的「專業」還停留在哪個世紀?
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📝 兒科臨終護理與道別
💡 遺體護理應於道別前完成,以降低家屬心理衝擊並維護尊嚴。
  • 遺體護理:移除醫療管路(除非需驗屍)、清潔血跡與分泌物,展現遺體尊嚴。
  • 心理緩衝:適度遮蓋急救留下的傷口,讓家屬見到孩子安詳的原貌。
  • 悲傷輔導:提供安靜私密空間,引導並支持家屬進行道別儀式。
  • 文化尊重:評估並協助家屬執行特定的宗教儀式或習俗需求。
🧠 記憶技巧:淨整尊陪:洗淨、整齊、尊嚴、陪伴道別。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選讓家屬「立即」探視。實際上應先簡單整理,避免急救現場的凌亂與血跡對家屬造成二次心理創傷。
悲傷輔導階段 臨終病童心理需求 安寧療護原則

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