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醫療類國考 106年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 26 題

下列何種心電圖為進行運動訓練的絕對禁忌?
  • A 選項 A
  • B 選項 B
  • C 選項 C
  • D 選項 D

思路引導 VIP

撇除這題的排版失誤,如果我們回到臨床實務中,回想一下 ACSM 的運動測試與訓練指引:當你在病人的心電圖上觀察到哪些「特定的波形變化」或「心律不整」時,會讓你判斷這屬於『絕對禁忌症』而立刻停止運動呢?

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很好!你選了 C,成功辨識出危險的心電圖波形。不過,這其實是一道考選部公告送分的爭議題,最終選項 A、B、C、D 全都給分。

爭議原因與波形解析

為什麼這題會全面送分呢?我們來逐一拆解。你選的選項 C 顯示了心室二聯脈(Ventricular Bigeminy),這種頻發且複雜的心室早期收縮(PVC)會嚴重影響心輸出量,確實是運動的絕對禁忌症。然而,選項 A 呈現出未受控制的快速心搏過速;選項 B 則是第三度房室傳導阻滯(Complete AV block),這兩者同樣隨時可能引發血流動力學不穩定,依照 ACSM 指引皆屬於絕對禁忌症。最烏龍的是,選項 D 根本不是心電圖,而是另一題的病歷文字!

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