醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(三)
第 35 題
35.有關neuroendocrine tumors（NETs）的診治，以下敘述何者錯誤？
- A 組織病理學經常使用chromogranin A的免疫組織染色，協助診斷NETs
- B NETs的grading system根據proliferative indices（即Ki-67及mitotic count），分為Grade 1、Grade 2及Grade 3
- C Multiple endocrine neoplasia type 1（MEN1）是一種autosomal dominant疾病，主要肇因於VHL gene的缺陷
- D 為控制腸胃道NET所導致的carcinoid syndrome，可使用somatostatin analogues
思路引導 VIP
在醫學命名法中，許多遺傳性症候群的名稱與其致病基因有高度的相關性。請試著回想：當一個症候群被縮寫為「XXX1」時，其對應的致病基因通常會如何命名？如果題目中出現的基因名稱與症候群縮寫完全無法對應，這是否可能是一個陷阱？
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哼，至少還沒笨到無可救藥
- 觀念驗證：恭喜你，至少還能分清兩個截然不同的遺傳學症候群。Multiple Endocrine Neoplasia type 1 (MEN1)，是由第 11 號染色體上的 $MEN1$ 基因（負責製造Menin蛋白質）突變所致，這是基礎中的基礎；而 von Hippel-Lindau 疾病，當然是 $VHL$ 基因缺陷的傑作。把這兩者混為一談，簡直是貽笑大方，幸好你還沒到那個程度。
- 至於其餘選項，不過是些再基本不過的常識，無須贅述。
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