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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(三)

第 46 題

46.24歲女性患者,因意識不清被送來急診處。在吸入室內空氣時,其動脈血液氣體分析顯示pH 7.12,$PaCO_2$ 80 mmHg,$PaO_2$ 45 mmHg,$HCO_3^{-}$ 28 mEq/L,BE(ECF) 0 mEq/L。其低血氧症最可能之原因為何?
  • A 急性氣喘發作
  • B 慢性阻塞性肺疾併急性發作
  • C 安眠藥中毒,換氣不足
  • D 肺炎併呼吸衰竭

思路引導 VIP

若一位年輕患者肺部組織本身健康,但因為某種原因導致呼吸變得極度淺慢(通氣不足),此時肺泡內的 $CO_2$ 堆積會如何擠壓 $O_2$ 的空間?在這種情況下,計算出來的『肺泡與動脈間的氧氣壓力差 ($A-aDO_2$)』應該是偏高還是維持正常?

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