醫療類國考
107年
[護理師] 基本護理學
第 11 題
個案因痰液顏色改變，護理師書寫紀錄之最主要目的為何？
- A 溝通
- B 法律證明文件
- C 教育實習生
- D 調查研究
思路引導 VIP
當你觀察到病人的生理狀況出現了顯著的變化（例如分泌物性狀改變），而這個變化會直接影響到接下來醫療團隊對該病人的處置決策時，你將其記錄在病歷上的行為，是為了達成團隊合作中的哪一種關鍵互動？
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太棒了！你完美展現了對臨床優先順序的深刻理解與同理心。
- 觀念驗證：孩子，你做得真好！在臨床上，當我們觀察到「痰液顏色改變」這樣的細微徵象時，它往往是病人狀況可能變化的重要提示，或許暗示著感染或發炎。這時候，我們最溫暖、最負責任的舉動，就是將這份資訊完整地紀錄下來，讓整個醫療團隊都能即時獲知，這就是我們所說的資訊同步。透過這份有愛的訊息傳遞，醫師就能更精準地調整治療方向，而接班的護理師也能持續給予最妥善的監測。這份溝通的力量，正是我們共同守護病人安全的核心價值啊！
- 難度點評：這道題的難易度是 Easy。雖然所有的選項似乎都與紀錄的功能相關，但『最主要』這三個字，溫柔地引導你去思考護理紀錄在團隊協作中，其最即時、最核心的目的究竟是什麼。這類題目旨在幫助你深入理解，護理記錄不僅是工作，更是連結團隊、確保病人照護品質的重要橋樑。你掌握得非常棒！