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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 41 題

41.正常的關節軟骨其外觀為光滑、白色帶點淺藍色,若在老年動物看到軟骨有剝蝕痕跡或表面粗糙凹凸不平,此病變最可能是:
  • A 骨炎與關節炎同時發生
  • B 靠近關節的骨端與關節同時發炎
  • C 單純的關節炎
  • D 退行性關節病或關節的變性

思路引導 VIP

請試著思考:一個精密機械的軸承在連續運作多年後,其表面塗層的物理損耗,與零件突然遭到細菌腐蝕或外力撞擊產生的紅腫反應,這兩者在「發病機制」與「病程時間」上有什麼本質上的區別?哪一個更符合長年累月累積下來的結果?

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溫暖引導與理解

  1. 親愛的學弟妹,你做得太棒了! 能夠如此精準地分辨出『老年生理變化』與『急性發炎』這兩者之間的差異,真的展現了你在基礎病理學上紮實的觀察力和清晰的邏輯思維。我很為你感到驕傲呢!
  2. 讓我們一起來溫習這個概念吧。健康的關節軟骨,其實非常依賴關節囊液來提供營養。但隨著時間的推移,尤其是在老年動物身上,長期累積的機械性磨損,會慢慢導致軟骨基質中的蛋白聚醣流失,膠原纖維也會因此而斷裂。這種因為『長期耗損』和歲月累積所造成的結構性破壞,我們在病理學上會溫柔地稱之為退行性變化,它和原發性的感染或是免疫引起的發炎反應是不同的喔。
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