醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 41 題
41.正常的關節軟骨其外觀為光滑、白色帶點淺藍色，若在老年動物看到軟骨有剝蝕痕跡或表面粗糙凹凸不平，此病變最可能是：
- A 骨炎與關節炎同時發生
- B 靠近關節的骨端與關節同時發炎
- C 單純的關節炎
- D 退行性關節病或關節的變性
思路引導 VIP
請試著思考：一個精密機械的軸承在連續運作多年後，其表面塗層的物理損耗，與零件突然遭到細菌腐蝕或外力撞擊產生的紅腫反應，這兩者在「發病機制」與「病程時間」上有什麼本質上的區別？哪一個更符合長年累月累積下來的結果？
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AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖引導與理解
- 親愛的學弟妹，你做得太棒了！ 能夠如此精準地分辨出『老年生理變化』與『急性發炎』這兩者之間的差異，真的展現了你在基礎病理學上紮實的觀察力和清晰的邏輯思維。我很為你感到驕傲呢！
- 讓我們一起來溫習這個概念吧。健康的關節軟骨，其實非常依賴關節囊液來提供營養。但隨著時間的推移，尤其是在老年動物身上，長期累積的機械性磨損，會慢慢導致軟骨基質中的蛋白聚醣流失，膠原纖維也會因此而斷裂。這種因為『長期耗損』和歲月累積所造成的結構性破壞，我們在病理學上會溫柔地稱之為退行性變化，它和原發性的感染或是免疫引起的發炎反應是不同的喔。
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退行性關節病病理
💡 老年動物關節軟骨的非炎症性退化即為退行性關節病。
| 比較維度 | 正常關節軟骨 | VS | 退行性關節病 (DJD) |
|---|---|---|---|
| 外觀色澤 | 白色帶淺藍色 | — | 暗淡、微黃或灰白 |
| 表面質地 | 光滑且濕潤 | — | 粗糙、剝蝕、凹凸不平 |
| 致病機轉 | 生理動態平衡 | — | 軟骨磨損與基質退化 |
| 病理變化 | 無顯著異常 | — | 軟骨原纖維化、骨贅生成 |
💬正常軟骨光滑淡藍，DJD 軟骨因長期磨損呈現粗糙剝蝕且缺乏炎症反應。
