醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 78 題
張小弟，2 個月大，經由鼻胃管餵食，下列有關管灌餵食的敘述何者正確？
- A 總灌入量為胃殘餘量加上該次灌食量
- B 如出現嘔吐、腹脹、呼吸暫停等徵象應立即停止灌食
- C 餵食後，採坐姿或左側半坐臥，避免食物逆流
- D 鼻胃管餵食期間，不應給予安撫奶嘴，以免影響呼吸
思路引導 VIP
在執行任何灌注處置的過程中，若病人突然出現異常的生理反應或呼吸節奏改變，從「醫療安全」與「預防併發症」的角度來看，護理人員的第一個反應動作通常會是什麼？
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- 大力肯定：做得好！這題反映了你在臨床安全意識上的嚴謹。對於 2 個月大的嬰兒，能敏銳察覺細微徵象並及時做出正確判斷，是資深護理人員必備的素養。
- 觀念驗證：
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嬰兒管灌餵食護理
💡 評估灌食耐受性、採正確臥位並滿足非營養性吸吮需求。
- 灌食中若出現嘔吐、腹脹、呼吸暫停或發紺，應立即停止操作。
- 餵食後應採右側臥或半坐臥位，可利用重力促進胃排空並防逆流。
- 灌食期間應給予安撫奶嘴進行非營養性吸吮，有助於消化與安撫。
- 灌食前需評估胃殘餘量，若殘餘量過多需依醫囑調整或回抽。
