醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 45 題
有關病童放置鼻胃管之護理照護，下列敘述何者較適當？
- A 鼻胃管插入長度為由鼻尖至耳垂之直線距離
- B 測試放置正確與否，可將鼻胃管末端浸入水中需出現氣泡
- C 鼻胃管灌食的總量，不需考慮殘餘量
- D 管灌結束後宜採右側半坐臥或坐姿，頭部抬高 30 度
思路引導 VIP
在執行兒科鼻胃管護理時，請從解剖生理學的角度思考：測量導管置入長度（NEX 測量法）時，正確的解剖終點標誌應為何處？當導管末端置於水中產生氣泡，這揭示了導管誤入哪一個生理系統？最後，評估灌食後的體位擺位時，哪種姿勢能最有效利用重力並配合胃部幽門 (Pylorus) 的方位，以促進胃排空並預防吸入性肺炎 (Aspiration Pneumonia)？
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兒科鼻胃管護理照護
💡 掌握鼻胃管插入長度、位置確認法及灌食後正確擺位。
- 長度測量：由鼻尖經耳垂至劍突（NEX法），確保管尖位於胃部。
- 位置確認：反抽胃液（pH值<5.5）或聽診氣泡音；水中冒泡表示誤入氣管。
- 灌食評估：灌食前需反抽殘餘量，若量過多應暫緩或減量以防嘔吐。
- 灌後擺位：採右側臥或抬高床頭 30-45 度，利用重力促進排空及防溢奶。
