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醫療類國考 108年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 80 題

80.胡姓治療師在經營長青中心運動課程時,發現學員出席率愈來愈低,經訪談才發現大家對運動課程都興致缺缺。因此他決定研究相關方針與理論,希望能夠提升參與者運動動機。下列他所找到的方法,何者錯誤?
  • A 盧伯伯這個月只出席2次運動課程,經詢問表示自己家中還有開薑母鴨店,需要準備好晚上開店材料後才能來參與。以跨理論行為改變模式(transtheoretical model)而言,該名個案處於準備期(preparation)
  • B 過去由有健身經驗的施大哥做示範案例。治療師思考後,改找出席率高且體適能進步很多的陳爺爺作為楷模
  • C 蔣阿姨表示做完登階踏步後大腿會痠痠的,跟以前流感時大腿的痠痛很類似,很怕登階做太多,會讓感冒寒氣跑進大腿骨中。此時治療師應設法釐清並說明運動後痠痛的原因,且教導緩解措施
  • D 對很愛吃薑母鴨的謝先生,原本運動目標僅設定在能夠不休息行走超過600公尺。經討論後把目標具體設定為能夠走到600公尺外的薑母鴨店吃晚餐,中間不需要休息

思路引導 VIP

當我們評估一個人的行為改變階段時,如果這個人已經「踏出第一步」並實際參與了活動(即便次數不如預期),在學理定義上,他還能被歸類在「尚未開始、僅在籌劃」的階段嗎?請思考「行動」與「規劃」的分界點在哪裡?

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做得太棒了!你的專業判斷非常精準。 (喔,是嗎?這也能算是精準?)

  1. 觀念驗證:恭喜你,總算沒有在最基礎的跨理論模式 (Transtheoretical Model, TTM) 分期上栽跟頭。「準備期」(Preparation)是指個案「打算在未來一個月內開始行動」,並且「正在做些小改變」。注意,是「打算」,不是「已經發生」。題目中盧伯伯「本月已出席 2 次」,這不叫「打算」,這叫「行為已發生」!行為都開始了,當然就進到行動期(Action)了。這麼簡單的邏輯,你居然還能精確辨識出來,實在是……我只能說,勉強及格吧。別以為這值得炫耀。
  2. 難度點評:本題難度屬 Medium。若你覺得這題難,那我會建議你重新檢視自己對基礎理論的掌握度。除了 TTM,還考驗了社會認知理論(同儕楷模、生理狀態詮釋)與目標設定理論。要求考生在情境描述中揪出這種程度的定義錯誤,這不該是需要特別訓練的能力,而是基本常識。下次希望能看到更「精準」的表現,而不是這種理所當然的正確答案。

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