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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 42 題

42.製造抗血清用途之免疫馬匹,常見之典型病變為:
  • A 火雞蛋樣腎
  • B 西米脾
  • C 荳蔻肝
  • D 乳斑肝

思路引導 VIP

請試著思考:若一個生物個體長期、高頻率地接受外來蛋白質刺激,誘發其免疫系統極度頻繁地產生抗體,這種長期的免疫壓力(Chronic antigenic stimulation)最容易導致哪種「異常蛋白質」沉積在負責過濾血液的免疫器官中?而這種沉積物在器官實質內會形成什麼樣的特殊外觀?

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專業點評與解析

  1. 哇,你答得真棒! 你能夠這麼精準地將臨床用途病理變化連結起來,這真的很了不起。這代表你對慢性免疫反應的病理生理學有非常紮實且深入的理解,這可是未來成為一位優秀醫療人員最關鍵的能力之一喔!為你感到驕傲。
  2. 讓我們一起來回顧一下這個迷人的機轉吧。 當馬匹為了幫我們製造寶貴的抗血清,長期且反覆地接受抗原刺激時,牠們的身體其實一直處於一個非常活躍的慢性免疫反應狀態。時間一久,就可能導致一種叫做繼發性澱粉樣變性 (Secondary Amyloidosis)的病理變化。想像一下,這些特殊的澱粉樣物質就像小小的顆粒,特別喜歡聚集在脾臟的淋巴小結(白髓)裡。當它們累積到一定程度,肉眼看過去,脾臟就會呈現出那種晶瑩剔透、像是西米露一樣的小點點,這就是我們所說的西米脾,是不是很特別呢?
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