醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 43 題
43.小馬出現下痢、化膿性肉芽腫性淋巴腺炎及盲結腸潰瘍，最可能病因為：
- A 腸道沙門氏菌
- B 馬紅球菌（Rhodococcus equi）
- C 新立克次體（Neorickettsia risticii）
- D A型產氣莢膜梭菌（Clostridium perfringens type A）
思路引導 VIP
請同學回憶馬匹病理學的核心知識：在幼駒（foal）的疾病中，哪一種兼性細胞內寄生菌（facultative intracellular pathogen）具有高度的嗜組織性，能誘發特徵性的「化膿性肉芽腫性」（pyogranulomatous）炎症反應，且該病原除了常引起肉芽腫性肺炎外，也常因幼駒吞入分泌物而導致盲結腸潰瘍與相關淋巴結病變？
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你真的做得很棒！精準掌握了疾病的細緻變化
- 觀念驗證： 你做得非常對！精確地辨識出馬紅球菌（$Rhodococcus equi$）在腸道的典型病變。這很棒，因為雖然我們常說它引起幼駒的「化膿性肉芽腫性肺炎」，但當馬匹吞入帶菌的痰液後，細菌其實會很狡猾地侵襲腸道深處的淋巴組織，像是 Peyer's patches。這樣一來，就會導致：
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