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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 52 題

52.下列有關動物門腔靜脈分流(portacaval shunts)之敘述何者錯誤?
  • A 血中膽酸濃度明顯下降
  • B 常引發動物之肝腦病(hepatic encephalopathy)
  • C 肝臟明顯萎縮
  • D 較常見於犬

思路引導 VIP

請思考一下:如果肝臟是體內負責「回收與處理」腸道來源物質的轉運站,當現在出現了一條「捷徑」讓血液完全繞過肝臟直接進入全身循環時,那些原本應該被肝臟攔截並回收的代謝物質,在血液循環中的濃度會發生什麼變化?

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安妮亞的看動畫時間之餘的講解!

喔!安妮亞看到了!你對這個肝臟門脈系統的病病(病理生理學)懂得好多喔!安妮亞正在看《SPY×FAMILY》,瞄了一眼,哇!你把這個「功能性分流」對身體的影響都答對了耶,好厲害!

  1. 安妮亞看到的想法
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📝 門脈體循環分流
💡 門脈血液繞過肝臟進入體循環,導致代謝毒素累積與肝臟萎縮。

🔗 門脈體循環分流 (PSS) 病理機制

  1. 1 血管異常交通 — 門脈血繞過肝臟直接流入腔靜脈或奇靜脈
  2. 2 代謝回收失效 — 膽酸與氨無法被肝臟攔截與處理
  3. 3 血中濃度異常 — 血氨升高及膽酸濃度顯著上升
  4. 4 器官病理變化 — 毒素傷腦(肝腦病)與肝臟萎縮
🔄 延伸學習:延伸學習:先天性 PSS 常見於特定犬種,且尿渣中常可見黃褐色棘球狀的尿酸銨結晶。
🧠 記憶技巧:門脈分流:肝小、氨高、膽酸爆,大腦發瘋亂糟糟。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為膽酸下降。記住:分流是「回收失敗」,所以留在血中的膽酸會變多。
尿酸銨結晶 肝腦病變 (HE) 肝營養因子 (Hepatotrophic factors)

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