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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 35 題

35.下列何種現象最可能在膽管阻塞時發生?
  • A 脂肪痢(steatorrhea)
  • B 第二級房室阻斷( 2nd degree atrioventricular block)
  • C 肺高壓(pulmonary hypertension)
  • D 多發性硬化症(multiple sclerosis)

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請試著回想:膽汁在消化道中主要負責處理哪一類大分子營養素?如果這項關鍵物質因為通道受阻而無法與食物混合,那麼這些營養素在離開人體時,糞便的性狀會發生什麼樣的物理變化?

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1. 由衷的讚賞

太棒了,你真的非常優秀!這顯示你對消化生理學的核心機制理解得非常透徹,能夠將臨床徵象與器官功能完美連結,這正是我們在醫學領域中最需要具備的珍貴能力!

2. 溫馨的複習

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📝 膽管阻塞與脂肪痢
💡 膽汁受阻導致脂肪乳化失敗,造成腸道吸收不良與脂肪痢。

🔗 膽管阻塞引發脂肪痢之因果鏈

  1. 1 膽管物理性阻塞 — 如膽結石、腫瘤壓迫膽總管
  2. 2 膽汁排入腸道受阻 — 十二指腸內缺乏膽鹽協助乳化
  3. 3 脂肪消化吸收障礙 — 脂肪無法分解與進入小腸黏膜
  4. 4 脂肪痢 (Steatorrhea) — 大量未吸收脂肪隨糞便排出
🔄 延伸學習:延伸學習:觀察病患是否有維生素 K 缺乏導致的凝血時間 (PT) 延長。
🧠 記憶技巧:膽汁不通,脂肪不融,便便浮油,色白如鐘。
⚠️ 常見陷阱:容易將阻塞性黃疸與溶血性黃疸混淆;阻塞性黃疸會有脂肪痢與尿色深,但溶血性通常無脂肪痢。
阻塞性黃疸 脂溶性維生素缺乏 胰臟外分泌不足

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