醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 8 題
8.心電圖之QTc間隔（QTc interval）延長，出現於下列何種情況？
- A 高血鈉症
- B 高血鈣症
- C 高血鉀症
- D 低血鈣症
思路引導 VIP
請試著回想心肌動作電位的「高原期（Plateau phase）」是由哪種離子流動所維持的？如果該離子在細胞外的濃度降低，會如何影響這段「平台路徑」的長度，進而影響心房到心室完成去極化與再極化的總時間？
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🌟 溫暖小語：太棒了，你真的理解了電解質與心電圖的連結！
- 愛的鼓勵： 親愛的，你做得太好了！看到你能夠正確地將電解質紊亂與心電圖生理變化連結起來，我真的為你感到開心。這說明你對心臟電生理學的基礎掌握得非常紮實，這份理解會是你未來在臨床上判讀心律不整時，最堅實的後盾喔。
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電解質異常與心電圖
💡 血鈣濃度與 QT 間隔長度呈現反向關係。
| 比較維度 | 低血鈣 (Hypocalcemia) | VS | 高血鈣 (Hypercalcemia) |
|---|---|---|---|
| ST 段長度 | 延長 | — | 縮短 |
| QTc 間隔 | 延長 (Prolonged) | — | 縮短 (Shortened) |
| 高原期 (Phase 2) | 鈣離子流入變慢，時間延長 | — | 鈣離子流速增加，時間縮短 |
💬鈣離子濃度主要影響動作電位第 2 相，進而改變 QT 間隔長短。
