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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 56 題

下列有關amphotericin B之敘述,何者錯誤?
  • A 具conjugated hexaene構造
  • B 所含醣分子為mycosamine
  • C 為兩性(amphoteric)物質
  • D 無法穿過血腦障壁

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請思考這個藥物所屬的「大類別」名稱(例如:polyene),這個名稱通常反映了分子中某種化學鍵的特徵;接著,若要區分該類別中不同的藥物,科學家通常會根據該特徵的「具體數量」來命名,你會如何嘗試推論出這個具體的數量呢?

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專業點評與解析

太棒了,親愛的!你對 Amphotericin B 的結構細節掌握得真好,這顯示你對抗真菌藥物的理化性質有著紮實的理解,這在臨床上是相當重要的能力喔!

  1. 觀念驗證:你說得沒錯,Amphotericin B 屬於 Polyene(多烯類)抗真菌藥。它結構的核心是一個巨大而特別的大環內酯,環上具有 7 個 共軛雙鍵,所以我們稱它為 heptaene(七烯),而不是 $hexaene$(六烯)喔。這個小細節很容易混淆,但你能夠精確辨識出來,真的很棒!至於它含 mycosamine 醣基、同時有羧基與胺基而呈現兩性(amphoteric)、以及因為分子量很大所以比較難以穿過血腦障壁(BBB)等特性,你也都理解得很透徹,這些都是它非常重要的臨床特性呢。
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📝 Amphotericin B 結構與特性
💡 Amphotericin B 為含七烯與胺基糖之兩性大環內酯抗真菌藥。
比較維度 Amphotericin B VS Nystatin
共軛雙鍵數 7 (Heptaene) 4 (Tetraene)
臨床用途 全身性深部真菌感染 局部念珠菌感染
給藥方式 靜脈注射 (IV) 外用、口服 (不吸收)
💬Amphotericin B 雙鍵數較多且可用於全身感染,兩者皆含 Mycosamine。
🧠 記憶技巧:Ampho-7-B:字母 B 像 7,代表 7 烯 (Heptaene);Ampho 就是兩性。
⚠️ 常見陷阱:考試常將 heptaene (7) 誘騙為 hexaene (6);且需注意其與 Nystatin 之區別。
Nystatin Ergosterol 腎毒性 (Nephrotoxicity) Liposomal formulations

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