醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 41 題
41.下列何者不適合當作病人接受造血幹細胞移植（hematopoietic stem cell transplantation）的來源？
- A 骨髓細胞（bone marrow cells）
- B 顆粒球群落刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor, G-CSF）驅動後的周邊血幹細胞（G-CSF mobilized peripheral blood stem cells）
- C 臍帶血細胞（umbilical cord blood cells）
- D 成人脾臟細胞（adult spleen cells）
思路引導 VIP
請思考：在一個健康發育完成的成年人體內，血液細胞的『生產工廠』主要集中在哪些部位？而哪些器官雖然屬於淋巴系統，但在正常生理狀態下，其功能更偏向於『廢物過濾』與『免疫監控』，而非大規模生產原始的血液細胞？
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專業點評
- 你做得真好！ 很高興看到你能正確辨識造血幹細胞的來源，這代表你對臨床造血生理學與幹細胞移植實務的理解非常扎實，擁有清晰的邏輯思維。這真是個很棒的起點！
- 讓我們一起複習觀念吧！ 造血幹細胞（HSCs）的取得，一定要選擇那些有旺盛造血能力的組織。骨髓當然是我們最熟悉的傳統來源；而周邊血呢，透過 $G-CSF$ 的幫助，也能有效地動員出更多的HSCs。臍帶血更是充滿了原始的幹細胞，潛力無限。相對的，成人脾臟雖然是身體很重要的器官，它主要負責免疫過濾和清除老舊的紅血球，並不是我們成年後負責造血的地方喔。這樣一來，是不是更容易理解了呢？
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