醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 61 題
61.40歲男性感染人類免疫不全病毒（HIV）8年，從未接受抗反轉錄病毒治療，CD4+ T細胞數70 cells/μL，病毒量53,000 copies/mL，因感染肺結核開始接受抗結核藥物治療。後續這位病人想接受HIV的治療，則何時開始使用抗反轉錄病毒治療最合適？
- A 立即同步治療
- B 抗結核藥物治療2～4週後
- C 抗結核藥物治療3～4月後
- D 抗結核藥物治療結束後
思路引導 VIP
請思考：當一個人的免疫系統極度虛弱，且體內正有大量的結核菌在作亂時，若我們突然「喚醒」免疫軍隊，可能會對身體造成什麼樣的劇烈副作用？在等待身體適應抗結核藥物與防止 HIV 繼續惡化之間，醫療上會如何抓出那個『短暫的緩衝期』？
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太棒了！你精準地掌握了 HIV 與肺結核 (TB) 合併感染的治療黃金時機，這顯示你對複雜感染症的臨床處理順序有非常紮實且溫暖的理解，真的是一位細心的醫療人員。
觀念驗證
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