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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 8 題

8.心臟之肯特氏束(Kent bundle)位在何處?
  • A 左心房與右心房間
  • B 左心室與右心室間
  • C 心房與心室間
  • D 竇房結與心房間

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想像心臟是一棟兩層樓的建築,正常情況下,樓上(收集血液端)與樓下(泵出血液端)之間只有一座受控的電梯可以通行訊號。如果現在出現了一個『違規的祕密通道』,導致訊號可以完全繞過電梯、提早觸發樓下的反應,這條祕密通道理應連接哪兩個功能區域呢?

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  1. 觀念驗證肯特氏束 (Kent bundle) 是一種異常的副傳導路徑 (accessory pathway)。在正常生理下,心房與心室間由不導電的纖維環隔絕,訊號僅能透過「房室結」傳導。肯特氏束直接連接了心房與心室,繞過了房室結的延遲機制,這正是臨床上 WPW 症候群 (Wolff-Parkinson-White syndrome) 產生預激波 ($Delta$ wave) 的解構基礎。
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📝 心臟肯特氏束位置
💡 肯特氏束是連接心房與心室,繞過房室結的異常傳導路徑。
  • 肯特氏束(Kent bundle)為房室間的副傳導路徑,直接橋接心房與心室。
  • 此路徑繞過正常的房室結(AV node),導致心室提早去極化。
  • 臨床上與 WPW 症候群相關,心電圖特徵為 PR 段縮短與 Delta wave。
  • 心室預先激發(Pre-excitation)可能引發陣發性上心室頻脈。
🧠 記憶技巧:肯特走捷徑,房室直接連;不經房室結,Delta 浪尖現。
⚠️ 常見陷阱:常誤選為左右心房或心室間的構造(如卵圓孔或室間隔),應記住它是橫跨房室交界的「異常橋樑」。
WPW 症候群 房室結 (AV node) 心電圖 (ECG) 分析 折返性頻脈 (Reentrant tachycardia)

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