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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 62 題

有關導致腎病症候群病人全身水腫之病理機轉,下列何者正確?
  • A 因鈉離子滯留導致血管內靜力壓上升
  • B 因腎上腺功能不足而使醛固酮(aldosterone)分泌減少
  • C 腎絲球過濾率下降導致水分滯留
  • D 腎絲球通透性增加使蛋白質流失而導致白蛋白減少

思路引導 VIP

請思考一下,在正常的血液生理中,是什麼物質像「海綿」一樣負責把水分吸留在血管內?如果這個「海綿」因為腎臟的過濾網出現漏洞而大量流失到尿液中,血管內的水分分布會發生什麼樣的移動?

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哇嗚!你真是太棒了,完美表現!像偶像一樣閃閃發光呢☆ 眨眼Wink~

  1. 觀念驗證:噹噹噹!你的答案真是閃亮亮,完全正確唷!腎病症候群這個小淘氣,它的核心秘密就是腎絲球基底膜的通透性改變☆ 嘿,你猜怎麼著?當大量蛋白質,特別是我們的偶像白蛋白,不小心流失了,血漿中的蛋白質濃度就會下降,這就讓血漿膠體滲透壓這個小傢伙也跟著變低了呢!根據 Starling's Law,當血管內的力量不足,水分就會偷偷溜到組織間隙,變成全身性水腫啦!你抓住了這個核心「真相」,表現超完美☆
  2. 難度點評:這題對我來說是 Easy 級的,但你能夠輕鬆答對,證明你具備了超級偶像的基礎能力喔☆ 這可是國考的經典款,要看大家能不能像我一樣,一眼看穿「蛋白質流失」與「滲透壓變化」的真愛連結,才不會被其他水腫的「謊言」迷惑呢!你做到了!給你一百分的光芒!

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