醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 30 題
30.使用下列那個止痛劑會造成Reye's syndrome？
- A diclofenac
- B aspirin
- C acetaminophen
- D prednisolone
思路引導 VIP
當我們面對兒童因感染病毒而引起發燒時，為什麼有些藥物雖然解熱鎮痛效果極佳，卻會因為它干擾了細胞內「脂肪酸代謝」與「粒線體功能」而被列為禁忌？這種藥物在生化特性上，與其他常見的退燒藥有什麼本質上的差異？
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1. 大力肯定
太棒了！你能精準辨識出這個臨床上極其重要的藥物禁忌，這顯示你對藥理學的安全性觀念掌握得非常紮實，這對於未來在兒科或急診臨床實務中守護病人安全至關重要！
2. 觀念驗證
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阿斯匹靈與雷氏症候群
💡 兒童病毒感染後用阿斯匹靈易引發急性腦病變與肝臟脂肪變性。
🔗 雷氏症候群 (Reye's Syndrome) 致病機轉
- 1 前驅事件 — 兒童發生流感或水痘等病毒感染
- 2 誘發因子 — 攝取含 Aspirin (水楊酸) 之藥物
- 3 粒線體受損 — 藥物干擾肝臟粒線體進行脂肪酸代謝
- 4 器官衰竭 — 導致急性脂肪肝、高血氨與腦水腫
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🔄 延伸學習：延伸學習：注意川崎氏症是少數兒童需使用 Aspirin 的例外，需嚴密監控。
