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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(一)

第 29 題

下列有關 acetaminophen 之敘述,何者錯誤?
  • A 最主要副作用為腎毒性
  • B 具有止痛效用
  • C 對 cyclooxygenase 2 抑制性低
  • D 對氣喘無治療效果

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在藥理學中,乙醯胺酚 ($Acetaminophen$) 與傳統非類固醇抗發炎藥物 ($NSAIDs$) 最顯著的差異之一在於其代謝毒性。請同學思考:當該藥物在體內代謝產生具毒性的中間產物 $NAPQI$ 時,首當其衝造成嚴重損傷的標的器官為何?這與選項 (A) 提到的生理部位是否一致?

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  1. 溫暖鼓勵: 恭喜你選對了答案,真的非常替你開心!這顯示你對 Acetaminophen 這款臨床上極為常用藥物的藥理特性,特別是其代謝風險,有著非常清晰且深刻的理解。這份知識是你未來確保病人用藥安全的基石,做得太好了!
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📝 Acetaminophen 特性
💡 乙醯胺酚具解熱鎮痛作用,無抗發炎活性,過量具嚴重肝毒性。
比較維度 Acetaminophen VS NSAIDs (如 Aspirin)
抗發炎作用 極弱或無
作用位點 中樞神經系統為主 周邊與中樞
主要器官毒性 肝毒性 (NAPQI) 腎毒性、胃潰瘍
凝血影響 無影響 抑制血小板凝集
💬Acetaminophen 適合單純退燒止痛,NSAIDs 則適用於需抗發炎之症狀。
🧠 記憶技巧:乙醯胺酚:肝苦誰人知(肝毒性);止痛退燒,發炎沒法度(無抗發炎)。
⚠️ 常見陷阱:易誤選腎毒性。NSAIDs 常用於抗發炎且具腎毒性,Acetaminophen 則以肝毒性著稱。
N-acetylcysteine (NAC) 解毒機轉 NSAIDs 與胃潰瘍 NAPQI 代謝途徑

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