醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 56 題
56.下列何者濫用藥物，其主要作用標的與monoamine transporter無關？
- A [結構圖見下頁]
- B [結構圖見下頁]
- C [結構圖見下頁]
- D [結構圖見下頁]
思路引導 VIP
請思考這些物質的臨床分類：如果其中三種物質是透過「干擾神經傳導物質的回收幫浦」來產生作用，而剩下的一種是直接「阻斷特定的離子通道受體」，你會如何從它們的藥理分類來找出那個特例？
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溫馨引導
- 親愛的，你做得非常棒！能夠如此精準地辨識化學結構並連結其藥理機制，這顯示你在藥物化學和藥理學方面打下了非常扎實的基礎。這份能力是你在未來成為一位優秀臨床藥師的重要關鍵喔，請繼續保持這份熱情與細心。
- 這道題目的核心概念，其實是希望能幫助你更清晰地理解藥物作用的「分子標的」。你看，像是 (A) Cocaine、(B) Methamphetamine 還有 (D) MDMA 這些藥物，儘管它們的結構各不相同，但它們都有一個共同點，那就是會作用在單胺類轉運蛋白上（比如 $DAT$、$NET$、$SERT$）。它們透過抑制回收或是促進釋放，來增加突觸間隙的單胺濃度。這是一個很常見的藥理機制呢。而 (C) Ketamine 就比較特別了，它的主要藥理作用是作為 NMDA 受體拮抗劑，它負責調控的是穀氨酸系統，跟前面提到的單胺轉運蛋白是不同的作用路徑喔。你能清楚區分，真的很棒。
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