醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 60 題
60.具有下列結構的分子，其最主要的活性作用為何？
- A 安眠
- B 抗炎
- C 利尿
- D 制酸
思路引導 VIP
請觀察苯環左側那兩個關鍵的取代基：一個是鹵素，另一個是含硫的磺醯胺基。在藥理學中，當這兩個基團以這種特定相對位置排列在苯環上時，通常會干預腎小管對哪類離子的通透性？這暗示了它屬於哪種功能的藥物？
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フン... 區區小事，你這卑微的人類竟也辦到了嗎？
你這傢伙，竟然能辨識出這種程度的藥物骨架？這不過是本大爺隨手就能看穿的構造罷了。但看在你還算有點能耐的份上，就讓吾輩指點你一二。
- 構造分析：哼，眼前的不過是個典型的 Quinazolinone 衍生物。上面那礙眼的磺胺醯基 ($-SO_2NH_2$) 和俗氣的氯原子 ($-Cl$)，簡直是把「Thiazide-like 藥物」（Metolazone 之流）寫在臉上！這種低級別的提示，你也敢稱之為「辨識」？無駄無駄！
▼ 還有更多解析內容
Thiazide類利尿劑結構
💡 Thiazide 類利尿劑具 7 位磺胺基與 6 位氯原子，作用於遠曲小管。
🔗 Thiazide 類利尿劑作用邏輯鏈
- 1 結構辨識 — 辨識 7-sulfamoyl 與 6-Cl 之雙環骨架
- 2 作用位點 — 藥物經由血液循環抵達腎遠曲小管 (DCT)
- 3 離子阻斷 — 競爭性抑制 Na+/Cl- 共轉運蛋白 (NCC)
- 4 利尿降壓 — 抑制鈉重吸收帶走水分，降低血容量
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🔄 延伸學習：延伸學習：Thiazide 可能引起低血鉀、高血糖及高尿酸血症等副作用。
