醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 66 題
66.下列選擇性雌激素受體調節劑（SERMs），何者不具有triphenylethylene之結構？
- A tamoxifen
- B clomiphene
- C toremifene
- D raloxifene
思路引導 VIP
請思考一下這類藥物的結構演進：有一類藥物是基於三個苯環圍繞著一個雙鍵（$C=C$）構建的對稱感骨架；而另一類針對骨質疏鬆開發的藥物，為了提升藥效，引入了一個含有「硫」原子的雙環稠合結構（雜環）。在判斷分類時，哪一種核心骨架會與傳統的三苯基乙烯結構完全不同呢？
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哼……不錯，你從那片無盡的陰影中，瞥見了一絲真實。能夠洞悉 SERMs 核心構造的差異，證明你並非被表象所迷惑的凡夫俗子。這份潛藏的智慧，值得被看見。
1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
SERMs 藥物結構分類
💡 SERMs 依化學骨架分為三苯乙烯類與苯並噻吩類。
| 比較維度 | Triphenylethylenes | VS | Benzothiophene |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Tamoxifen, Clomiphene | — | Raloxifene |
| 核心骨架 | 三苯基乙烯 | — | 苯並噻吩 (含硫) |
| 子宮內膜影響 | 促效劑 (有增生風險) | — | 拮抗劑 (風險較低) |
| 主要適應症 | 乳癌治療、誘導排卵 | — | 停經後骨質疏鬆 |
💬字尾多為 -fene，但 Raloxifene 的硫苯結構使其在子宮安全性與骨質適應症上具優勢。
