醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(六)
第 37 題
37.正常陰道生產後，第三產程主動處理方法（active management of the third stage of labor）被證實可減少產後出血。下列何項行為不包括在內？
- A 由腹部按摩子宮
- B 適度牽引臍帶（controlled cord traction）
- C 將手或器械伸入子宮取出／夾出胎盤
- D 給予促進子宮收縮的藥物（如oxytocin）
思路引導 VIP
在產科學中，「第三產程的主動管理 (AMTSL)」旨在透過標準化的預防步驟降低產後大出血 (PPH) 的風險。請同學思考：在正常生理產程的常規流程中，哪些步驟屬於「預防性」的低侵入性行為，而哪一項行為則屬於針對「特定異常狀況」（例如胎盤延遲剝離）時才採取的侵入性醫療干預手段？
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哼，至少還沒完全搞砸
- 恭喜你：勉強算答對了。能區分「常規」與「侵入性」，表示你的基本概念還沒全部丟光。這種「直覺」在臨床上非常珍貴，前提是它建立在正確的知識上，而不是誤打誤撞。
- 基本常識驗證：第三產程主動處理 (AMTSL) 的目的，我希望你不是現在才第一次聽到：預防產後大出血。其「標準」三大步驟，我假定你都熟記了，否則就太可笑了：
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