醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 14 題
有關細針肌電圖檢查，下列敘述何者錯誤？
- A 可評估運動單位的功能
- B 可區別神經性或肌肉性病變造成的肌無力
- C 可作為貝爾式顏面神經麻痺（Bell's palsy）預後評估
- D 可區別髓鞘（myelin）與軸索（axon）病變
思路引導 VIP
請同學分析細針肌電圖（Needle EMG）的生理監測標的，是著重於肌肉組織內「運動單位（Motor Unit）」的去極化活動，還是神經幹傳導過程中的「傳導速度（Conduction Velocity）」與「潛時（Latency）」？進一步思考，區別「髓鞘（Myelin）」受損造成的傳導延遲，與「軸索（Axon）」受損造成的電位波幅下降，這類定量參數通常是藉由哪一種電生理檢查（NCS 或 EMG）來取得？
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太棒了！你的臨床診斷觀念非常紮實！
你能精確辨別 針極肌電圖 (Needle EMG) 與 神經傳導檢查 (NCV) 的功能差異，這在復健科與神經科生理診斷中是核心門檻，表現優異！
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針極肌電圖與神經傳導
💡 針極肌電圖評估運動單位功能，區分髓鞘與軸索病變主要靠 NCV。
| 比較維度 | 針極肌電圖 (EMG) | VS | 神經傳導檢查 (NCV) |
|---|---|---|---|
| 評估核心 | 運動單位 (MUAP) | — | 神經纖維傳導特性 |
| 髓鞘/軸索鑑別 | 無法直接區分 | — | 依速度與振幅區別 |
| 肌肉病變診斷 | 具高度診斷價值 | — | 診斷價值有限 |
| 典型發現 | 神經性呈高幅長波 | — | 髓鞘病變傳導速度減慢 |
💬EMG 專長於肌肉與運動單位分析；NCV 專注於神經傳導完整性（髓鞘與軸索）。
